الفرق بين الصرع، النوبات، والتشنجات العضلية
لفهم كيفية التعامل مع مريض يعاني من نوبة صرعية أو تشنج عضلي، يجب أولًا التفريق بين ثلاثة مصطلحات تُستخدم كثيرًا في هذا السياق: الصرع (Epilepsy)، النوبات (Seizures)، والتشنجات (Convulsions).
1️⃣ ما هو الصرع (Epilepsy)؟
الصرع هو حالة مزمنة في الجهاز العصبي تنتج عن خلل في النواقل العصبية داخل المخ، ويكون عادة لأسباب وراثية أو جينية. هذا الخلل يؤدي إلى حدوث نوبات متكررة من الحركات اللاإرادية أو فقدان الوعي أو الاضطرابات الحسية.
المريض المصاب بالصرع يعاني من نوبات متكررة، وقد يتعرف بنفسه على الأعراض التحذيرية قبل حدوث النوبة.
2️⃣ ما هي النوبات (Seizures)؟
النوبات هي تفريغ كهربائي غير طبيعي في المخ، وتنقسم إلى نوعين رئيسيين:
🔹 Partial Seizures (نوبات جزئية)
-
تحدث في جزء محدد من الدماغ.
-
تظهر التشنجات في جزء معين من الجسم مثل اليد أو الرجل، في نصف واحد فقط من الجسم.
-
قد يكون المريض في وعيه أثناء النوبة.
🔹 Generalized Seizures (نوبات معممة)
-
تشمل كامل الدماغ.
-
تؤدي إلى تشنجات عضلية عامة، وفقدان كامل للوعي.
-
من علامات النوبة: تصلب الجسم بالكامل، تغير لون الوجه (قد يصبح أزرق)، وفقدان القدرة على الاستجابة.
3️⃣ ما هي التشنجات العضلية (Convulsions)؟
التشنجات العضلية ليست دائمًا مرتبطة بمرض مزمن مثل الصرع، بل قد تكون:
-
عابرة ومؤقتة
-
تحدث بسبب خلل في نسبة المعادن في الجسم مثل:
-
الكالسيوم
-
الصوديوم
-
البوتاسيوم
-
وقد تحدث نتيجة إجهاد شديد أو جفاف أو ارتفاع حرارة الجسم، خاصة لدى الأطفال.
⚠️ الإسعافات الأولية للصرع والنوبات: خطوات التصرف السليم
عندما ترى شخصًا يعاني من نوبة صرعية أو تشنجات، اتبع هذه الخطوات بدقة:
الخطوة الأولى: راقب الأعراض التحذيرية
-
قد يخبرك الشخص بأنه يشم رائحة غريبة أو يسمع أصواتًا غير حقيقية.
-
قد يشعر بحركات غريبة وغير طبيعية في جسده.
-
هذه الأعراض تسمى "الهالة" (Aura) وتسبق النوبة في بعض الحالات.
إذا ظهرت هذه العلامات، قم فورًا بـ:
-
إزالة أي ملابس ضيقة، خاصة حول الرقبة.
-
إبعاد المصاب عن أي أثاث حاد أو أدوات قد تؤذيه.
-
وضعه على أرض مستوية في مكان واسع وآمن.
الخطوة الثانية: أثناء النوبة
-
لا تحاول إمساك المريض أو تقييد حركته.
-
لا تضع شيئًا في فمه (كالملعقة أو الأصابع).
-
فقط راقب حركته واحمِ رأسه بوضع شيء ناعم أسفله.
الخطوة الثالثة: بعد انتهاء النوبة
-
افحص تنفسه ونبضه.
-
إذا كان يعاني من صعوبة في التنفس أو توقف النفس، قم فورًا بـ:
-
تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)
(سيتم نشر شرح مفصل للـ CPR قريبًا)
-
-
افحص فمه ولسانه لاحتمالية وجود:
-
نزيف نتيجة عض اللسان.
-
جروح داخل الفم.
-
✅ لمعرفة كيفية التصرف في حالات النزيف، يمكنك الرجوع إلى [محاضرة الإسعافات الأولية للنزيف].
الخطوة الرابعة: ممنوعات مهمة
-
❌ لا تُعطه ماءً أو عصائر.
-
❌ لا تُطعمه أي شيء.
-
❌ لا تتركه وحيدًا.
في حالة القيء، ضعه في ما يُعرف بـ وضع الإفاقة (Recovery Position)، وهو كما في الصورة التالية:
🛌 (ضع المريض على جانبه، مع ثني الرجل العليا للأمام، مع دعم الرأس واليد)
📞 متى تتصل بالإسعاف فورًا؟
-
إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق.
-
إذا لم يستعد وعيه خلال دقائق بعد النوبة.
-
إذا كانت هذه أول مرة تحدث له نوبة.
-
إذا أصيب خلال النوبة (سقوط، نزيف، كسر).
-
إذا كان يعاني من حالة طبية أخرى خطيرة مثل السكري أو أمراض القلب.
✅ ملخص عملي
الصرع ليس مرضًا معديًا، ومشاهدة نوبة صرعية قد تكون مرعبة، لكنها قابلة للتعامل معها بهدوء وفعالية إذا كنت تعرف ما يجب فعله. تذكر أن تدخلُك السليم قد ينقذ حياة شخص.
كل ما عليك:
-
حافظ على سلامة المصاب أثناء النوبة.
-
لا تضع شيئًا في فمه.
-
لا تتركه وحيدًا بعد انتهاء التشنجات.
-
اتصل بالإسعاف إذا تجاوزت النوبة 5 دقائق أو كان هناك خطر على حياته.
هنا فيديو توضيحي و بشكل مختصر قد قمت بعمله لشرح هذه المقالة من كورس الاسعافات الاولية 💖